מאמרים ומחקרים
אמרת השבוע 11/6/10
"כאשר הרוח אינה נושבת
העצים אינם מתנועעים"
(אמרה סינית, מקור לא ידוע)
לכל תופעה יש מחולל. על מנת שהעצים ינועו, משהו צריך לגרום להם לנוע. תפישה זו הינה תפישה בסיסית
בפילוסופיה הסינית, ומשום כך גם בפילוסופיה של הרפואה הסינית. ברפואה הסינית, הבנה נכונה של הסיבה להופעה
של סימפטום היא קריטית להצלחת הטיפול. לאורך אלפי השנים בהן הרפואה הסינית קיימת התפתחה תאוריה מורכבת
המתייחסת למכלול התלונות איתן מגיע המטופל לטיפול, והמאפשרת התאמה אישית של טיפול לכל מטופל.
על מנת להבין למה הכוונה, ניקח מקרה מהקליניקה לדוגמא:
דפנה (שם בדוי), בת 64, בריאה בדרך כלל, הגיעה לטיפול כשהיא מתלוננת על כאבי ברכיים חמורים מזה כחודשיים.
הכאבים התחילו ללא סיפור של חבלה. בדיקת אורטופד כולל בדיקות הדמיה העלו ממצאים דלים בלבד - מעט שינויים
שחיקתיים כצפוי בגילה, ומעט נפיחות של הברך. מלבד זה הכל נראה תקין, טווחי תנועה תקינים למדי. בתשאול שערכתי
לא נמצאו ממצאים משמעותיים כלשהם, וקיבלתי רושם שמדובר באישה בריאה ופעילה מאוד. במקרה זה נשאר לי רק
להתייחס אל התלונה עצמה בפירוט רב. כאבים בפרקים ללא סיפור של חבלה מוגדרים ברפואה הסינית בדרך כלל כ-"חדירה
חיצונית של רוח-קור-לחות", כלומר למטופל יש סימנים הנקראים ברפואה הסינית רוח, קור, ולחות; עם דומיננטיות
של אחד או שניים מהם בדרך כלל. במקרה זה, רוח - הופעה פתאומית. קור - הכאבים חמורים וממוקדים,
כאבים כאלה משויכים לקור, וכן הכאב מוטב בחימום. לחות - נפיחות, נגרמת מבחינה ביו-רפואית מתגובה דלקתית של
הגוף שיוצרת הצטברות נוזלים. בנוסף, באבחנה אנחנו גם מתייחסים למיקום המדויק של הכאב. במקרה זה הכאבים
התמקדו במדור הפנימי של הברך, באזור שמבחינת הרפואה הסינית משויך לשני מסלולים (מרידיאנים) מרידיאן
בטחול, ומרידיאן הכבד. חשוב לציין שאין קשר בין הפגיעה בברך לפגיעה באיברים הפנימיים טחול וכבד. בבדיקה,
לחיצה עדינה באזור גרמה לכאב עז. הטיפול בדיקור הביא לתוצאות מהירות. בתוך מספר שניות מהחדרת המחטים
לגוף (לא נדקרו נקודות באזור הברך אלא נקודות מרוחקות) דפנה חשה הפחתה משמעותית בכאבים, ולחיצה חוזרת
על אותן נקודות כואבות גרמה לכאב קל בלבד. השיפור נשמר לאורך זמן, עם מעט החמרה מספר ימים אחרי הטיפול.
הטיפול ניתן מידי שבוע, ומצבה של דפנה השתפר בהדרגה ובהתמדה משבוע לשבוע. אילו הכאבים היו על מסלולים אחרים
בברך, או אילו היו מתבטאים אחרת (למשל חום מקומי, או כאב עמום או משהו אחר), הטיפול היה שונה בהתאם.
אמרות קודמות:
- "נמלה אחת יכולה למוטט סכר שלם" (אמרה סינית, מקור לא ידוע).
- "המנע מכעס ודאגה, ותחייה עד שכל שער ראשך ילבין" (אמרה סינית, מקור לא ידוע).
- "אכול את כל מאה סוגי הפרי ותוכל להפוך לאל" (אמרה סינית, מקור לא ידוע).
- "מי שלוקח תרופה אך מזניח את תזונתו, מבזבז את כישוריו של רופאו" (אמרה סינית, מקור לא ידוע).
- "מים יכולים לגרום לסירה לצוף, הם יכולים גם לגרום לה לשקוע" (אמרה סינית, הקיסר טאידזונג (599-649 לספירה), שושלת טאנג).
- "יותר מדי דבק אינו מדביק; יותר מדי סוכר אינו ממתיק" (אמרה סינית, מקור לא ידוע).
- "הגבר הוא ראש המשפחה, האישה היא הצוואר שמניע את הראש" (אמרה סינית, מקור לא ידוע).
- "שלושים השנים הראשונות עוברות ללא יכולת להתעורר; שלושים השנים הבאות - ללא יכולת להירדם" (אמרה סינית, מקור לא ידוע).
- "אל תשתמש בגרזן על מנת לסלק יתוש ממצח חברך" (אמרה סינית, מקור לא ידוע).
- "קרח בעובי מטר לא נוצר מיום קר אחד" (וונג צונג).
- "הקש ששבר את גב הגמל" (מיוחס לצ'רלס דיקנס).
- "חומץ הניתן במתנה ימתק יותר מדבש" (מקור לא ידוע).
- "הלב הוא משכנה של הנפש" (סו וון).
- "הצ'י שולט על הדם, הדם הוא אם הצ'י" (ניי ג'ינג).
- "אם נמר נכנס לבית, זה לא הזמן לתקן את הדלת" (מקור לא ידוע).
- "עץ מתחיל לגסוס מהשורש, אדם מרגיש שבריאותו עוזבת אותו מהרגליים תחילה" (מקור לא ידוע).
- "למרות שהרפואה (הסינית) מורכבת, ניתן לסכמה במילה אחת: יין-יאנג" (ז'אנג ג'ינג-יו).
- "ידיים קרות, לב חם" (מקור לא ידוע).
- "קח צמחים מחזקים בחורף, צוד נמר באביב" (אמרה סינית, מקור לא ידוע).
- "המחלה מגיעה כמו מפולת, אבל עוזבת כמו טוויית משי" (קונפוציוס).
- "למידה ללא חשיבה הינה חסר תועלת, חשיבה ללא למידה הינה מסוכנת" (קונפוציוס).
- "הליכה הינה התרופה הטובה ביותר" (היפוקרטס).
- "שפשף את הבטן אחרי הארוחה" (אמרה סינית, מקור לא ידוע).
- "עדיף לחפור באר לפני שצמאים" (אמרה סינית, מקור לא ידוע).
- "אכול דייסה אם ברצונך להאריך ימים" (אמרה סינית, מקור לא ידוע).
- "רוח היא הגורם למאה מחלות" (לאו דזה).
- "הרופא המוכשר מטפל בבריאים, הרופא הנחות מטפל בחולים" (Chi`in Yueh-Jen).
- "גשר מתוקן רק אחרי שמישהו נפל ממנו" (אמרה סומלית).
- "מים זורמים אינם נתקעים, ציר הדלת אינו מחליד" (סאן סימיאו).
- "הרופא ביש המזל מטפל בראש המחלה, הרופא בר המזל מטפל בזנב המחלה" (אמרה סינית, מקור לא ידוע).
- "הטעות הגדולה ביותר בטיפול במחלה היא שישנם רופאים המטפלים בגוף, וישנם רופאים המטפלים בנפש, למרות שלא ניתן להפריד בין השניים" (אפלטון).
- "כשהצ'י והדם זורמים בצורה הרמונית, האדם לא יחלה" (Nei Jing).
- "החיים יקרים יותר מאלף מטבעות זהב" (סאן סימיאו).
- " הטבע מרפא, הרופא מקבל את הכסף...".
- " לפני גיל 30 האדם מחפש את המחלה, אחרי גיל 30 המחלה מחפשת את האדם".
- " את ארוחת הבוקר אכול לבדך, את ארוחת הצהרים תחלוק עם חבריך, ואת ארוחת הערב תן לשונאיך".
- " כשהזרימה חלקה אין כאב, כשאין זרימה יש כאב".
- " אם ברצונך להגיע לגיל 99, לך 100 צעדים אחרי הארוחה".
